KMK472-Penyakit Akibat Kerja-KJ101-7869 *

Modul ini disusun dalam rangka agar mahasiswa mampu untuk mengetahui dan memahami apa saja yang tergolong didalam kategori penyakit akibat kerja. Dalam melakukan tugasnya di perusahaan seseorang atau sekelompok pekerja berisiko mendapatkan kecelakaan atau penyakit akibat kerja.WHO membedakan empat kategori Penyakit Akibat Kerja, yaitu:

1.    Penyakit yang hanya disebabkan oleh pekerjaan, misalnya Pneumoconiosis.

2.    Penyakit yang salah satu penyebabnya adalah pekerjaan, misalnya Karsinoma Bronkhogenik.

3.    Penyakit dengan pekerjaan merupakan salah satu penyebab di antara faktor-faktor penyebab lainnya, misalnya Bronkhitis khronis.

4.    Penyakit dimana pekerjaan memperberat suatu kondisi yang sudah ada sebelumnya, misalnya asma.

Manfaat yang akan diperoleh setelah mempelajari modul ini adalah diharapkan mahasiswa mampu menguraikan secara spesifik dan detail mengenai kategori apasaja penyebab terjadinya penyakit akibat kerja.

Sumber daya manusia sebagai tenaga kerja dalam  perusahaan tidak terlepas dari adanya masalah yang berkaitan dengan Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3). Kejadian Penyakit Akibat Kerja (PAK) dan Kecelakaan Akibat Kerja (KAK) di Indonesia tahun 2011 tercatat 96.314 kasus dengan korban meninggal 2.144 orang dan cacat 42 orang. Pada tahun 2012 kasus PAK dan KAK meningkat menjadi 103.000 kasus. Hal ini menunjukkan bahwa penerapan Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja (SMK3) di Indonesia belum berjalan dengan baik.Masalah K3 tidak hanya menjadi tanggung jawab pemerintah tetapi tanggung jawab dari semua pihak terutama pengusaha, tenaga kerja dan masyarakat. Pelaksanaan SMK3 adalah salah satu bentuk upaya untuk menciptakan tempat kerja yang aman, sehat, bebas dari pencemaran lingkungan sehingga dapat mengurangi dan atau bebas dari PAK dan KAK, pada akhirnya dapat meningkatkan efisiensi dan produktivitas kerja (Salawati,2015). Pada modul ini akan dibahas mengenai bagaimana dan apa saja upaya pencegahan terhadap penyakit akibat kerja.

Faktor keselamatan kerja menjadi penting karena sangat terkait dengan kinerja karyawan dan pada gilirannya pada kinerja perusahaan. Semakin tersedianya fasilitas keselamatan kerja semakin sedikit kemungkinan terjadinya kecelakaan kerja. Penyakit Akibat Kerja (PAK) di kalangan petugas kesehatan dan non kesehatan di Indonesia belum terekam dengan baik. Sebagai faktor penyebab, sering terjadi karena kurangnya kesadaran pekerja dan kualitas serta keterampilan pekerja yang kurang memadai. Banyak pekerja yang meremehkan resiko kerja, sehingga tidak menggunakan alat-alat pengaman walaupun sudah tersedia. Setiap orang membutuhkan pekerjaan untuk memenuhi kebutuan hidupnya. Dalam bekerja, Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) merupakan faktor yang sangat penting untuk diperhatikan karena seseorang yang mengalami sakit dalam bekerja akan berdampak pada diri, keluarga, dan lingkungannya. Salah satu komponen yang dapat meminimalisir penyakit akibat kerja adalah tenaga kesehatan. Diagnosis penyakit akibat kerja memiliki :

1.    Aspek medik: dasar tata laksana medis dan tata laksana penyakit akibat kerja serta membatasi kecacatan dan keparahan penyakit.

2.    Aspek komunitas: untuk melindungi pekerja lain

3.    Aspek legal: untuk memenuhi hak pekerja

Perkembangan  pelayanan  kesehatan  masyarakat  di  indonesia  telah  berhasil meningkatkan pelayanan kesehatan secara lebih merata. Kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi telah mengakibatkan golongan masyarakat yang berpendidikan dan menguasai informasi semakin bertambah sehingga mereka   dapat   memilih   dan   menuntut   untuk   memperoleh   pelayanan   kesehatan yang berkualitas (Sabarguna, 2004).

Tujuan kesehatan kerja adalah:

1. Meningkatkan & memelihara derajat kesehatan fisik, mental &sosial sehingga bekerja lebih efisien dan produktivitas yang tinggi dapat dicapai.
2. Mencegah terjadinya gangguan kesehatan tenaga kerja disebabkan oleh kondisi kerja
3. Melindungi tenaga kerja dari faktor yang membahayakan
4. Menempatkan tenaga kerja dalam lingkungan kerja yang sehat.
5. Mencegah sejauh mungkin terjadinya kecelakaan kerja

Setiap yang terlibat dalam pelayanan klien menerima penilaian kepuasan sebagai umpan balik mengenai keberhasilan mereka dalam memenuhi harapan klien. Staff keperawatan bertanggungjawab untuk mengenali masalah khas yang mengaruhi kepuasan klien di unitnya, idenifikai harapan sangat penting sebagai perawat, dengan mempepelajari harapan klien tentang informasi kenyamanan, serta keberadaan keluarga dan teman perawat akan mampu merencankan pelayanan klien yang lebih baik. Para perawat secara rutin menayakan harapan klien saat ia memasuli lingkungan pelayanan kesehatan, saat perawatan berjalan, dan saat klien dipulangkan, harapan klien merupakan pengukuran yang penting dalam evaluasi pelayan keperawatan (Potter and Perry, 2009). Keberadaan dan kualitas pelayanan kesehatan yang diberikan ditentukan oleh nilai dan harapan dari penerima jasa pelayanan tersebut

. Disamping itu, penekanan pelayanan pada kualitas yang tinggi tersebut harus dapat dicapai dengan biaya yang dapat dipertanggungjawabkan. Dengan demikian, semua pemberi pelayanan ditekan untuk menurunkan biaya pelayanan namun kualitas pelayanan dan kepuasan klien sekarang konsumen masih tetap menjadi tolok ukur (Benchmark) utama keberhasilan pelayanan kesehatan yang diberikan (Nurachmah, 2001).

Dasar Hukum yang memayungi dari penilaian cacat karena kecelakaan kerja diantaranya adalah:

1.    Undang-undang Dasar 1945

2.    Undang-Undang Nomor 40 Tahun 2004  tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN)

3.    Undang-Undang Nomor 24 Tahun 2011  tentang Badan Penyelenggara Jaminan Sosial  (BPJS)

4.    Peraturan Pemerintah No. 44 Tahun 2015  Tentang Penyelenggaraan Program JKK dan  JKM

5.    Peraturan Menteri Ketenagakerjaan No.25  Tahun 2008 Tentang pedoman Diagnosis  dan Penilaian Cacat Karena Kecelakaan  dan PAK

6.    Peraturan Menteri Ketenagakerjaan No. 26  Tahun 2015 Tentang Tatacara  Penyelenggaraan Program JKK, JKM dan  JHT Bagi Peserta Penerima Upah

7.    Peraturan Menteri Ketenagakerjaan No. 28  Tahun 2015 Tentang Tatacara  Pengangkatan dan Pemberhentian Dokter  Penasehat

Cacat adalah keadaan berkurang  atau hilangnya fungsi tubuh atau  hilangnya anggota badan yang  secara langsung atau tidak langsung  mengakibatkan berkurang atau  hilangnya kemampuan pekerja  untuk menjalankan pekerjaannya.

Ketentuan dalam penilaian kecacatan diantaranya:

a.    Penilaian tingkat cacat dilakukan       setelah upaya  pengobatan     selesai dan     pengobatan     telah            diupayakan  secara    maksimal.

b.    Penilaian         didasarkan      pada    penurunan  kemampuan  untuk melakukan  pekerjaan

c.                  Dalam hal        kehilangan       beberapa anggota  dalam       satu     kasus   kecelakaan     kerja, maka besarnya santunan  cacat  ditetapkan dengan     menjumlah prosentase      cacat   tiap2 angota badan, max  70%.

Tindakan  untuk  meningkatkan  keselamatan  dan  kesehatan kerja ditempat  kerjatidak harus mahal. Namun, seperti perbaikan dalam operasional atau penjualan, hal itu perlu  dilakukan sebagai  komitmen  jangka  panjang  oleh  para  pekerja,  manajer  dan perwakilan  mereka.  Hal  ini  tidak bisa  hanya  ditangani  dalam  seminggu sebelum inspeksi  pabrik  atau  kunjungan oleh  Pengawasan  Ketenagakerjaan.  Juga  tidak bisa diabaikan begitu saja karena resesi. Pencegahan gangguan kesehatan kerja yang terkait cedera, sakit dan kematian adalah bagian kontinuitas dari hari-hari kegiatan usaha.Selain membutuhkan perhatian yang terus menerus, tindakan efektif pada keselamatan dan kesehatan kerja menuntut komitmen bersama dari pekerja dan pengusaha. Pekerja dan pengusaha    harus    siap un  tuk    menghormati    prinsip-prinsip keselamatan dan kesehatan kerja yang diakui dengan baik. Mereka juga harus menjaga, mengikuti dan terus mengevaluasi kebijakan    danpraktek-praktek yangditetapkan. Tingkat  komitmen hanya  dapat  dibangun  jika  pekerja,  supervisor  dan manajer bekerja sama untuk menciptakan suatu sistem keselamatan dan kesehatan kerja yangmereka mengerti dan percaya.

Suatu bahaya kesehatan akan muncul bila seseorang kontak dengan sesuatu yang dapat  menyebabkan gangguan/kerusakan  bagi  tubuh  ketika  terjadi pajanan (“exposure”) yang  berlebihan.  Bahaya  kesehatan da  pat  menyebabkan  penyakit yang disebabkan oleh pajanan suatu sumber bahaya di tempat kerja.Potensi bahaya kesehatan yang biasa di tempat kerja berasal dari lingkungan kerja antara  lain  faktor kimia,  faktor fisik,  faktor  biologi,  faktor  ergonomis  dan  faktorpsikologi.  Bahaya  faktor-faktor  tersebut  akan dibahas  secara  rinci  lebih  lanjut  di bawah ini antara lain kimia, fisik, biologi dan ergonomis. Sedangkan faktor psikologi dibahas dalam kategori D.

Dampak Penyakit AKibat kerja diantaranya adalah:

ž      Akibat langsung :

Ø  Sementara Tidak Mampu Bekerja (STMB)

Ø  Kehilangan salah satu organ atau fungsi (cacat  anatomis atau cacat fungsi) sebagian atau total

Ø  Meninggal dunia

ž      Akibat tidak langsung :

Ø  Penderitaan fisik dan mental karena PAK

Ø  Kehilangan pekerjaan/pendapatan

Ø  Resiko hak-haknya tidak diberikan

ž      Apabila tidak dilakukan pengendalian yang memadai, PAK yang ada akan berimbas  pada tenaga kerja lain

Sick  Building  Syndrome  (SBS)  adalah  situasi  dimana  para  penghuni  gedung  atau  bangunan  mengalami permasalahan kesehatan dan ketidaknyamanan karena waktu yang dihabiskan dalam bangunan dengan beberapasimptom seperti mucous membrane symptoms, kelelahan dan sakit kepala, bahkan skin symptoms. Keluhan-keluhan SBS juga umumnya sangat samar dan sering diabaikan karena dianggap sebagai pilek atau flu biasa. Faktor utama terjadinya SBS adalah buruknya kualitas Indoor Air Quality (IAQ) karena polusi udara yang biasanya disebabkan oleh buruknya ventilasi udara, gas polutan seperti CO, NOx, SOx, emisi ozon dari mesinfoto kopi, polusi dari perabot dan panel kayu, asap rokok, dan lain sebagainya. SBS secara tidak langsung akanmempengaruhi produktivitas seluruh penghuni gedung atau bangunan apabila dibiarkan terus menerus. Oleh karena itu perlu dilakukan pemeliharaan Indoor Air Quality dengan melakukan perawatan terhadap HVAC system,monitoring  lingkungan  dan  pemeliharaan  gedung  secara  berkala  dan  teratur  agar  bisa  terbebas  dari  segala kontaminan.

Pemeriksaan kesehatan tenaga kerja perlu karena:

1. Merupakan upaya keselamatan dan kesehatan berkaitan dengan perlindungan pekerja.
2. Merupakan hak pekerja
3. Pekerja selalu berhadapan dengan berbagai sumber bahaya yang berpotensi dan berisiko terhadap PAK maupun KK.
4. Pekerja harus memenuhi tuntutan kesehatan terhadap pekerjaannya (fit to the job)